一、偏头痛

  偏头痛属于血管性头痛中的一种类型。是一种发作性颅部血管舒缩功能障碍引起的头痛。临床上以阵发性一侧剧烈头痛为特点，严重时可累及整个头部，多伴恶心，呕吐。偏头痛为常见病，多见于女性，半数左右有家族史。本病的发生与内分泌失调及水盐代谢障碍有关。精神紧张，过度劳累、睡眠不佳、气候变化、强光刺激、烈日照射、轻度低血糖、饮酒以及应用血管扩张药等，均是引起偏头痛发作的诱因。

（一）、症状

    1、头痛前有视物模糊，畏光，眼前见于闪光或火花，眼胀，偏盲等先兆症状，持续数分钟到半小时左右。

   2、反复发作一侧或双侧头痛，以额颞部为主，亦可扩展为全头痛。呈跳动性痛、钝痛或现刺痛。

   3、伴恶心呕吐，常畏光闭目流泪，喜静卧暗室。部分患者面部潮红，出汗，血压升高或降低。

   4、一次发作持续数小时到数日。每日或数日发作一次。

   5、在发作先兆时，使用麦角胺咖啡因能缓解症状。

   6、间歇期一切正常。在发作期，神经系统检查无阳性体征。

（二）、预防及预后

    1、适于安静，避免过于疲劳，精神保持愉快，可减少或预防其发病。

    2、加强锻炼，增强体质，保持身心健康。

    3、由于本病病因尚未完全明了，无特效治疗方法，使病反复发作，严重者导致失眠、健忘。

二、紧张性头痛

   紧张性头痛，是由于长期焦虑、紧张，引起头面部肌肉及颈部肌肉的持久性收缩，以及血管收缩和缺血而产生的头痛。发病主要与精神因素有关，是极为常见的神经科疾病。

（一）症状

    1、有工作、精神紧张、情绪不佳等诱因。

   2、头痛属弥漫性、紧束样痛、头部常有闷胀、受压、沉重感，若出现在枕区，常向颈及肩胛区放射。

   3、起病较偏头痛慢，疼痛多日夜连续存在无中间缓解，持续时间短者数小时，长者可达数月，常伴有神经官能症症状。除肌肉可有压痛外，其它无阳性体征。

   4、经检查排除引起头痛的其它原因，特别是器质性病变。

（二）、预防及预后

    1、生活规律化，避免精神紧张，情绪稳定。

    2、保证充足睡眠，适当注意休息。

    3、加强锻炼，提高抗病能力。

    4、本病预后良好。