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孕妇在妊娠早期常有食欲不振、择食、轻度恶心呕吐、头晕、乏力等症状,称为早孕反应。恶心呕吐轻,不影响工作、生活,多在妊娠12周左右消失。如孕妇反应严重,持续恶心,频繁呕吐,甚至完全不能进食,称为妊娠剧吐。引起本病的原因不太清楚,多数人认为与绒毛膜促进腺激素水平增高有关。除此之外,也与个人体质,神经系统功能是否稳定,精神是否过度紧张有关。轻者患者表现为恶心,呕吐频繁,乏力,但尚可进少量食物,体温、脉搏等检查正常。重症患者,因恶心、呕吐严重,完全不能进食,则会引起水及电解质紊乱,并出现饥饿性代谢性酸中毒。而表现为明显消瘦,疲乏,皮肤干燥,眼球下陷,脉搏快,体温轻度增高,尿量少,尿中酮体阳性。严重者还可损害肝、肾功能。
(一)、症状
1.早孕伴有持续恶心,频繁呕吐。呕吐物可分为食物、粘液,还可含有胆汁、血液。严重者完全不能进食。
2.精神不振,乏力,消瘦,眼球凹陷,皮肤干燥,尿少,可出现血压低,脉搏快,体温高,肝脏受损可出现黄疸。
3.尿酮体阳性,严重者可有蛋白、管型。血二氧化碳结合率降低,肝功能检查异常。
(二)、预防及预后
1.正确认识妊娠早期出现的恶心,呕吐为正常早孕反应,不久即会消失,不应有过重的思想负担。
2.注意饮食,宜食清淡食物,少食多餐。
3.病情过重出现黄疸、昏迷等重症时,应考虑中止妊娠。
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